Le principal inconvénient des restaurations tout-céramique dans la partie postérieure de la bouche est leur durabilité réduite par rapport à d'autres types de couronnes, telles que les couronnes céramo-métalliques. Cette limitation est particulièrement importante dans la région postérieure, où les dents sont soumises à des forces fonctionnelles plus importantes pendant la mastication et d'autres activités masticatoires.
Durabilité réduite :
Les couronnes tout-céramique, bien qu'elles offrent une excellente esthétique et constituent un choix populaire pour les personnes allergiques au métal, ne sont pas aussi durables que les couronnes céramo-métalliques. Les dents postérieures, qui participent à la fonction primaire de la mastication, nécessitent des matériaux capables de résister aux contraintes mécaniques et aux forces exercées lors de ces activités. Les matériaux entièrement en céramique, malgré des progrès tels que l'utilisation de céramiques à base de zircone, sont encore plus susceptibles de se fracturer dans ces conditions que leurs homologues contenant du métal.Impact sur les dents adjacentes :
Un autre aspect de la durabilité réduite des couronnes tout-céramique est leur potentiel d'affaiblissement des dents permanentes adjacentes. Cela est particulièrement préoccupant dans la région postérieure, où l'intégrité de l'ensemble de l'arcade dentaire est cruciale pour un fonctionnement correct. La répartition des contraintes et les capacités de charge des restaurations tout-céramique peuvent ne pas être aussi efficaces que celles des couronnes en métal ou en résine, ce qui peut entraîner une augmentation des contraintes sur les dents adjacentes et un affaiblissement général de la structure dentaire.
Expansion thermique et processus de refroidissement :
Le traitement des restaurations tout-céramique, en particulier celles qui font appel à des matériaux comme la zircone, nécessite une gestion attentive des propriétés thermiques. Le processus de refroidissement, par exemple, doit être contrôlé pour garantir un état sans tension, ce qui est essentiel pour la durabilité à long terme de la restauration. Le non-respect des protocoles de refroidissement lent recommandés peut avoir des effets néfastes sur la durabilité de la restauration. Ceci met en évidence la sensibilité et la complexité du travail avec les matériaux tout céramique, ce qui peut être un inconvénient en termes de manipulation clinique et de performance à long terme.